Chirurgie ORL, maxillo-faciale, orale et dentaire et Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique

Présentation de l'équipe

• Chef du pôle Chirurgie : Dr Nordine AMARA

• Responsable de service de chirurgie ORL et Chirurgie plastique, esthétique et réparatrice : Dr Nadège BRICHE
• Responsable de service Chirurgie orale, maxillo-faciale et dentaire : Dr Anaïs DERACHE
• Praticiens en chirurgie ORL :

Dr Nadège BRICHE
Dr Serban JESCU
Dr Jeremie BIAOU
Dr Delphine TRENTESAUX
Dr Nicaise AVIANSOU

• Praticien en chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice :

Dr Lucie DEKERLE

• Praticien en chirurgie orale :

Dr Anaïs DERACHE

• Praticiens en chirurgie maxillo-faciale :

Dr Astrid AISENFARB

• Praticiens en chirurgie dentaire  :

Dr Gauthier MERLEVEDE
Dr Nayila SAGO

• Cadre supérieur de santé : Prudent CORNETTE

• Cadre de santé : David MOULRONT

Présentation :

Composé d’une équipe multidisciplinaire, le service assure la prise en charge, le diagnostic et le traitement médical ou chirurgical des patients en étroite collaboration avec différents praticiens spécialistes de l’hôpital et certains praticiens du Centre Hospitalier Universitaire de Lille.

Nos spécialités/secteurs concernés :

L’Oto-Rhino-Laryngologie (ORL)

Notre équipe assure la prise en charge des affections de la sphère ORL (nez, gorge, oreilles, visage, cou), et la chirurgie qui s’y rapporte :

• cancérologie et chirurgie ORL au sein d’une prise en charge multidisciplinaire (chirurgie, oncologie, radiologie) et d’un accompagnement soignant personnalisé, en collaboration avec les services d’Oto-Rhino-Laryngologie de l’hôpital universitaire de Lille ;
• pathologies cutanées bénignes et malignes cervico-faciales (exérèses, lambeaux, greffes cutanées…).
• pathologies générales ORL (nez, gorge, oreilles) pouvant nécessiter un avis et un acte ORL spécialisés tels que les amygdalectomies, les poses de drains Trans-tympaniques, les végétations, les exérèses de corps étrangers, les explorations endoscopiques pharyngolaryngées… ;
• rhinologie médicale et chirurgicale par la prise en charge des explorations et des traitements médicaux/chirurgicaux/endoscopiques des pathologies, maladies et troubles endonasaux et sinusiens inflammatoires, infectieux, allergiques, et fonctionnels respiratoires ;
• ronflements et apnée du sommeil à travers le dépistage, l’exploration et la prise en charge thérapeutique des troubles associés en collaboration avec l’unité de sommeil de l’hôpital. Offres thérapeutiques : PPC, Orthèse d’avancée mandibulaire, radiofréquence, cornet voile du palais, septoplastie, amygdalectomie… ;
• chirurgie réparatrice et esthétique de la face, du nez et des oreilles dans le respect des fonctions primaires en tenant compte des particularités esthétiques, fonctionnelles et associée à un bilan préalable afin d’orienter au mieux la solution chirurgicale : septoplastie +/- rhinoplastie, correction des oreilles décollées et réhabilitations réparatrices de traumatismes ou anomalies congénitales ;
• otologie, oto-neurologie, vertiges et Surdité par l’utilisation d’outils d’explorations spécifiques (VNG-audiométrie-Videonygstamoscopie), permettant la prise en charge des pathologies courantes de l’oreille urgentes ou chroniques de l’enfant à l’adulte (Tympanoplastie – Cholestéatome – mastoïdite – chirurgie ossiculaire-prothèse à ancrage osseux) ainsi que les pathologies vertigineuses de l’adulte et les paralysies faciales ;
• audiologie infantile et CDOS (Centre de Dépistage et d’Orientation de la Surdité) assurant le dépistage de la surdité, le bilan et le repérage des troubles du comportement associés dès la naissance permettant la mise en place d’un schéma de prise en charge global (services de neuropédiatrie, orthophonistes – CMP – CAMSP – cabinets d’audioprothèses – cabinets de radiologie), et l’orientation vers l’implant cochléaire des surdités bilatérales profondes en collaboration avec le service d’Oto-neurologie du Centre Hospitalier Universitaire de Lille.

La  chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique

• Chirurgie mammaire : reconstruction mammaire (autologue et prothétique), augmentation mammaire (par implants et par lipofilling), réduction mammaire, cure de ptôse mammaire, correction de malformations mammaires
• Chirurgie des séquelles d’amaigrissement : abdominoplastie, bodylift, brachioplastie, dermolipectomie des membres inférieurs
• Chirurgie des petites brûlures et séquelles de brûlures
• Chirurgie plastique et esthétique de la face : blépharoplastie, otoplastie, lifting cervico facial, dermatochirurgie et carcinologie cutanée
• Chirurgie dans le cadre d’une transition de genre : torsoplastie, mastoplastie d’augmentation, féminisation faciale
• Prise en charge de cicatrices pathologiques
• Injections esthétiques et réparatrices de toxine botulique, acide hyaluronique, inducteurs collagéniques et skinboosters

La chirurgie maxillo-faciale

Notre équipe prend en charge les pathologies du massif facial et de la face :

• La chirurgie orthognathique ou chirurgie des mâchoires : prise en charge des patients présentant des anomalies squelettiques (mâchoires trop reculées ou trop avancées) à l’origine d’un engrainement dentaire anormal. Cette prise en charge est réalisée conjointement avec nos confrères orthodontistes.
• La traumatologie du massif facial : prise en charge des fractures des os de la face pouvant survenir dans le cadre d’accidents de la voie publique ou d’accidents domestiques (fractures de mandibule, du malaire, du plancher d’orbite), des plaies de la face et reconstruction secondaire d’éventuelles séquelles.
• Les pathologies de l’articulation temporo-mandibulaire : diagnostic, prise en charge avec possibilité de réaliser des injections de toxine botulique dans les muscles masticateurs ou de réaliser des visco-supplémentations de l’articulation à l’aide d’acide hyaluronique.
• Les tumeurs cutanées de la face : exérèse des lésions de la peau situées sur le visage, les oreilles, le cuir chevelu et proposition d’une reconstruction adaptée. Prise en charge après expertise de nos confrères dermatologues.
• La chirurgie plastique et esthétique de la face : chirurgie des paupières, lifting cervico-facial, chirurgie des oreilles décollées.
• Rhinoplastie ou rhinoseptoplastie : chirurgie de la pyramide nasale dans le cadre d’une réparation de déformation post-traumatique, d’une demande esthétique et/ou fonctionnelle.
• Les injections de toxine botulique et d’acide hyaluronique à visée esthétique et fonctionnelle : la toxine botulique permet de corriger les rides du visage, l’acide hyaluronique permet d’augmenter le volume de certaines zones du visage ou d’améliorer la qualité de la peau. Leur utilisation s’inscrit dans des demandes esthétiques de rajeunissement ou préservation et des demandes fonctionnelles (séquelles de paralysie faciale, sourire gingival)
• La chirurgie orthodontique : avulsion des dents de sagesse ou de dents surnuméraires, pose de plaques d’ancrage ou de mini-vis conjointement au traitement orthodontique, auto-transplantation de dents incluses, dégagement-collage de dents en désinclusion, kystes des mâchoires.

La chirurgie orale

Prise en charge médico-chirurgicale des maladies des mâchoires et des tissus attenants, sous anesthésie locale ou générale :

• La chirurgie pré-implantaire : reconstruction osseuse après avulsions dentaires, cancer des voies aéro-digestives supérieures, traumatismes de la face ou dans un contexte d’agénésies.
  Réalisation d’ostéotomies segmentaires, prélèvements osseux mandibulaires, régénération osseuse guidée ou greffes de sinus en collaboration avec les chirurgiens ORL.
• Implantologie orale simple et complexe (implant unitaire, réhabilitation complète, reconstruction orale par implants zygomatiques, implants sous-périostés, prise en charge des agénésies dentaires).
  Réhabilitation fixe ou stabilisation d’une prothèse par pose d’implants dentaires.
  Prise en charge prothétique conjointe avec les chirurgiens-dentistes du service ou de votre chirurgien-dentiste en cabinet de ville.
• Avulsions dentaires complexes : dents de sagesse, dents surnuméraires, enclavées, ou ectopiques, auto-transplantations.
  Prise en charge spécialisée des patients sous traitement par biphosphonates ou antécédent de radiothérapie de la face avec centrifugeuse à PRF.
• La chirurgie à visée orthodontique : avulsion des dents de sagesse ou de dents surnuméraires, ancrage Abalakov, corticotomies, auto-transplantation de dents incluses, dégagement-collage de dents en désinclusion, en collaboration avec nos confrères orthodontistes.
• Chirurgie pré-prothétique des tissus durs et mous, aménagements parodontaux.
• Chirurgie du péri-apex (chirurgie endodontique, kystes, etc.).
• Tumeurs bénignes et kystes des mâchoires.
• Gestion des communications bucco-sinusiennes et bucco-nasales.
• Traumatologie alvéolo-dentaire.
• Dermatologie orale.

L’odontologie et la chirurgie dentaire

Il s’agit d’une spécialité qui prend en charge le diagnostic, la prévention, le traitement des maladies de la bouche et des dents et la réhabilitation prothétique.

L’équipe assure les consultations et soins spécifiques qui en découlent en tenant compte des spécificités de chacun de nos patients, allant du simple soin à la mise en place d’un schéma thérapeutique hospitalier.

Les principaux actes sont réalisés au cabinet avec la possibilité de recours au bloc opératoire pour les interventions de chirurgie orale sous anesthésie générale ou locale, permettant une hospitalisation ambulatoire ou complète du patient.

L’équipe de l’établissement ne cesse de développer ses techniques et ses compétences afin de vous proposer un large éventail de traitements et soins tels que :

• soins aux personnes dépendantes, en situation de handicap : les gestes sont principalement réalisés au fauteuil ou au bloc opératoire sous anesthésie générale, et l’hospitalisation en unité de chirurgie ou ambulatoire.
• odontologie gériatrique en partenariat avec la maison de retraite de l’hôpital : prise en charge spécifiques des soins liés à la personne âgée.
• patients anxieux/phobiques
• bilan pré-thérapeutique spécifique en collaboration avec nos collègues ORL, confrères spécialisés en maxillo-faciale et les services médicaux, cancérologie, pour les patients nécessitant un bilan pré-chimiothérapie, pré-radiothérapie, pré-greffe ou pour la mise en place d’un traitement par biphosphonates.
• soins pédiatriques, soins dentaires pour les enfants de tout âge ou anxieux/phobiques : les soins sont effectués directement au cabinet avec un recours éventuel au bloc opératoire pour les extractions multiples.
• Chirurgie orale : extractions dentaires simples ou multiples,…
• Soins dentaires : diagnostic et prise en charge des lésions carieuses ou traumatiques.
• Réhabilitation prothétique dentaire : par prothèse fixée (couronne, bridge) ou par prothèse amovible (prothèse résine ou stellite).
• Prophylaxie et hygiénothérapie : détartrage, scellement de sillons, …
• Gouttières fluorées dans le traitement de radiothérapie ORL et maxillo-facial,
• Médecine dentaire préventive : diagnostic précoce et prévention des pathologies bucco-dentaires et éducation de l’adulte et de l’enfant.